銀歯の下に虫歯ができやすいのはなぜ?虫歯のサインと治療法も
こんにちは。愛媛県伊予市にある歯医者「優歯科オフィス」です。

虫歯の治療後に銀歯を被せた歯が、数年後に再び虫歯になることは、珍しくありません。特に、詰め物や被せ物の下にできる虫歯は自覚しにくく、気づいたときにはかなり進行していることもあります。
「以前治療したはずなのに、なぜ虫歯になるの?」と思う方も多いでしょう。
今回は、銀歯の下に虫歯ができやすい理由や銀歯の寿命、放置するリスク、治療法について解説します。虫歯を予防する方法も紹介しますので、ぜひ参考にしてください。
銀歯の下に虫歯ができやすい理由

銀歯は、虫歯の治療後に用いられる金属素材の詰め物・被せ物です。強度が高く、安価に歯を補えるというメリットがありますが、虫歯が再発するリスクが高い傾向にあります。
ここでは、銀歯の下が虫歯になりやすい理由を解説します。
銀歯と歯の間にすき間ができやすい
銀歯は、詰め物や被せ物として使用される際には精密に作られますが、時間の経過とともに劣化が起こり、銀歯と歯の境目にすき間が生じることがあります。この小さなすき間から細菌が侵入し、内部で虫歯が進行するのです。
特に、歯と銀歯の接着面は目視では確認しにくいため、虫歯が進行しても自覚症状が出にくく、気づいたときには重症化していることも少なくありません。
銀歯の周辺に歯垢がたまりやすい
銀歯と天然の歯の境目には段差ができやすいため、食べかすや歯垢(プラーク)がたまりやすい特徴があります。特に歯と銀歯の境目付近は磨き残しが起こりやすい箇所です。
また、銀歯の表面には傷がつきやすく、ざらついているため、汚れがつきやすいです。プラークには虫歯の原因となる細菌が含まれており、磨き残しがあると虫歯の原因になります。
銀歯の下の虫歯はどうやって発見する?

銀歯の下に虫歯ができているかどうかは、外から見てもなかなか気づきにくいです。肉眼ではわからないことが多いため、視診だけでなく、触診や画像検査を組み合わせて、虫歯がないかどうかを調べます。
レントゲン検査で発見できることもありますが、金属部分の下にある虫歯ははっきりと映らないこともあるため、銀歯を外して確認することも少なくありません。視診やレントゲン検査ではっきりと確認できる頃には、大きく進行している場合もあるため、早めに歯科医院でチェックを受けることが大切です。
銀歯の下が虫歯になっているサイン

ここでは、銀歯の下に虫歯ができているサインについて解説します。以下のような症状がある場合は、早めに歯科医院を受診しましょう。
冷たいものや熱いものがしみる
虫歯が神経に近づくと、知覚過敏のような症状が現れることがあります。特に冷たい飲み物や熱い飲み物を口にしたときにしみるような痛みがある場合、銀歯の下で虫歯が進行している可能性があります。
このような感覚は歯の神経が刺激を受けているサインであり、放置すると痛みが強くなる可能性があります。
食べ物が詰まりやすくなった
以前は問題がなかった箇所に食べ物が詰まるようになった場合は、銀歯と歯の間にすき間が生じているかもしれません。すき間ができると細菌や食べかすが入り込みやすくなり、虫歯になるリスクが高まります。
銀歯がぐらつく
銀歯がぐらついたり浮いたりする感覚がある場合、接着剤が劣化して固定が弱まっている可能性があります。そのまま放置すると銀歯が外れることもあり、銀歯の下に虫歯が発生していることも少なくありません。
銀歯の周辺の歯茎が腫れる
銀歯の周辺の歯茎が赤く腫れたり、触れると痛んだりする場合は、虫歯や歯周病が進行しているサインのひとつです。銀歯の下で虫歯が進行すると、歯の根元や歯茎に炎症が及ぶことがあります。
銀歯の下の虫歯を放置するとどうなる?

銀歯の下に限らず、虫歯は放置するとじわじわと広がり続けます。進行すると、突然強い痛みが出たり、歯が欠けたりすることもあるでしょう。歯の内部が溶かされることで全体的にもろくなり、外からの力に対して弱くなっていきます。
口の中の環境も悪化しやすく、口臭や歯周病のリスクも高まります。症状が進むほど治療が複雑になり、通院回数や費用も増える傾向があります。定期的に歯科医院でチェックを受け、早い段階で対処することが重要です。
虫歯の進行度別の治療法

銀歯の下に虫歯が見つかった場合は、銀歯を外して虫歯の範囲と進行度を確認したうえで治療が行われます。進行度によって治療内容が異なります。
神経に達していない場合
虫歯が神経にまで達しておらず、まだ初期〜中等度の段階であれば、大がかりな治療は必要ありません。削る量も最小限に抑えられ、麻酔の有無もケースによって異なります。
治療後は、詰め物で形を整えるだけで済むため、治療回数も1〜2回程度と短期間で完了することがほとんどです。痛みや腫れなどの症状も軽度で済むことが多く、身体への負担も抑えられます。
ただし、放置すると虫歯が進行し、神経にまで達する可能性があるため、早期の段階で治療を受けることが重要です。
神経まで進行している場合
虫歯が銀歯の下で進行し、歯の神経にまで達している場合は、根管治療が必要です。汚染された根管内を専用の器具で清掃して細菌を取り除き、薬剤で密閉します。治療後は土台を立てて被せ物を装着し、歯の機能を回復させます。
根管に細菌が残っていると再発するリスクが高いため、治療は複数回に分けて丁寧に行われます。
歯の保存が難しい場合
虫歯が歯の根まで達している場合や、歯が割れて修復できない状態まで進行した場合は、歯を保存することが難しくなります。こうした状態では、抜歯が検討されます。
歯を失った部分はそのままにしておくと隣の歯が傾いたり、噛み合わせに影響が出たりするおそれがあるため、入れ歯・ブリッジ・インプラントなどで補う治療が必要です。
銀歯の寿命と交換のタイミング

銀歯は一度入れれば永久に使えるわけではなく、一般的に5〜7年程度で再治療が必要になることが多いです。年数が経つほど劣化が進み、気づかないうちに銀歯の下で変化が起きていることがあります。
銀歯の色が変わってきた、周囲が黒ずんでいる、表面がざらついてきたといった見た目の変化は、劣化のサインかもしれません。こうした変化に気づいたら、早めに歯科医院を受診するとよいでしょう。5年以上が経過している銀歯は、自覚症状がなくても一度チェックを受けることが大切です。
銀歯を使わずに治療する方法はある?

セラミックへの交換は、銀歯の下の虫歯を繰り返さないための選択肢のひとつです。セラミックは金属を使用せず、変形や経年劣化が起こりにくいため、歯との境目にすき間が生じにくい特性があります。
また、金属アレルギーのリスクがなく、天然の歯に近い色調で仕上がる点も特徴です。銀歯と比較して歯垢が付着しにくく、口腔環境の維持にも役立ちます。費用は自費診療となるため高額になる傾向にありますが、長く使える素材を求める方によく選ばれています。
まとめ

銀歯の下で虫歯が進行していても、見た目ではわからず、痛みなどの自覚症状がある頃にはかなり進行していることが少なくありません。神経まで達した虫歯は根管治療が必要となり、さらに進むと抜歯が検討されることもあります。
銀歯の寿命は、5〜7年程度とされています。口腔内の状態によっては、さらに短くなることもあるため、交換の時期については歯科医師との相談が必要です。虫歯を予防し、お口の健康を維持するためには、気になる症状がなくても、定期的に歯科医院を受診してチェックを受けましょう。
銀歯の下に虫歯がないか不安に感じている方は、愛媛県伊予市にある歯医者「優歯科オフィス」にお気軽にご相談ください。
当院では、成人の矯正のみならず小児の矯正にも力を入れています。虫歯・歯周病治療、ホワイトニング、予防歯科なども実施しています。
当院の診療案内ページはこちら、WEB予約も24時間受け付けております。公式Instagramも更新しておりますので、ぜひチェックしてみてください。

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■この記事の監修者
新 啓嗣 院長
経歴
- 平成7年 東京歯科大学卒業
- 平成7年~平成9年 東京歯科大学 水道橋病院 口腔外科勤務
- 平成10年~15年 医療法人社団 宏育会 勤務
- 平成17年 優歯科オフィス開業
所属学会
- 国際歯周内科学研究会 会員
- クリニカル・オルソドンティック・スタディー・クラブ 会員
- ミラクルデンチャー研究会 会員